胆囊息肉大小的手术阈值  

Surgical threshold of gallbladder polyps size

作　　者：吴钢 蔡端 WU Gang;CAI Duan

机构地区：[1]复旦大学附属华山医院普外科,上海200040

出　　处：《肝胆胰外科杂志》2021年第4期193-196,共4页Journal of Hepatopancreatobiliary Surgery

摘　　要：胆囊息肉(gallbladder polypoids,GP)是影像学检查中发现的所有胆囊黏膜隆起性病变的统称。GP的检出率越来越高,但是术前准确预测其病理性质仍然比较困难。由于GP的病因、病理和生物学特性差异巨大,而且治疗上缺乏公认的循证医学指南,导致外科手术的指征和时机的选择存在较大的争议。GP的大小是真性息肉的独立危险因素,目前比较普遍的共识是直径10 mm以上的GP应手术治疗,但是如果将GP的大小作为恶性潜能的决定因素,其准确性仍然具有较大的局限性。对于≥10 mm的GP并排除明确的假性息肉时建议手术;对于5 mm≤GP<10 mm的患者,当无法排除真性息肉时,经严格选择可以行胆囊切除术,对其余的患者建议每6个月超声复查,即"观察和等待策略";当GP<5 mm时,每1~2年进行一次超声检查即可。

关 键 词：胆囊息肉 胆囊切除术 手术阈值 假性息肉 非肿瘤性息肉 超声检查 

分 类 号：R657.4[医药卫生—外科学]