制定并验证适合我国国情的心脏外科ERAS策略及相应指南具有重要意义  

作　　者：郭克芳 王春生 

机构地区：[1]复旦大学附属中山医院心脏外科

出　　处：《中华医学信息导报》2021年第7期10-10,共1页China Medical News

摘　　要：加速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)理念由心脏外科快通道(fast-track)技术发展而来。传统心脏手术麻醉策略是使用大剂量阿片类药物,术后患者普遍需要在ICU接受持续12~24 h的机械通气。20世纪90年代,由于面临着有限的资源及经济压力,许多心脏外科中心开始实行快通道策略,目的是通过减少阿片类药物的用量,实现早期拔管(术后6 h内)并减少ICU资源的使用。快通道技术主要致力于提供平衡麻醉以利于早期拔管,并没有提供一个全方位的、有计划的、多学科的围术期管理方案,且缺乏审核系统和评价系统来监测实施和预后,不利于持续的方案优化。而ERAS策略是对快通道方案的动机、知识及经验的扩展,涵盖整个围术期,通常分为三个部分:术前管理、术中管理和术后管理。每部分都有几个重点领域的组合( 图1)。这些组合确定了围术期的医疗常规,并确定了干预和优化的目标。其首要目标是建立标准化的医疗方案,衡量各干预措施的预后指标,并常规审核方案的依从性及方案的综合效果。

关 键 词：阿片类药物 心脏外科 加速康复外科 早期拔管 医疗方案 快通道 平衡麻醉 机械通气 

分 类 号：R47[医药卫生—护理学]