护理质量控制风险管理在CICU电子监护记录表中的应用效果  

作　　者：肖晓[1] 易敏[1] 邱宏翔 张巍 王寒凝[1] 

机构地区：[1]重庆医科大学附属儿童医院胸心外科/儿童发育疾病研究教育部重点实验室/国家儿童健康与疾病临床医学研究中心/儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地/儿科学重庆市重点实验室,重庆400014

出　　处：《现代医药卫生》2021年第9期1589-1591,共3页Journal of Modern Medicine & Health

摘　　要：目的探讨护理质量控制风险管理对心脏外科重症监护病房(CICU)电子监护记录表的影响。方法收集该科2019年7-12月的CICU电子护理病历中的电子监护记录表共计792份,将其中2019年7-9月实施质量控制风险管理前的电子监护记录表共396份设为对照组,2019年10-12月实施质量控制风险管理后的电子监护记录表共396份设为观察组。比较两组发生书写缺项、错别字、使用他人账号书写及记录不及时等风险事件情况,制定相应的风险管控措施,评价护理质量控制风险管理在CICU电子监护记录表中的应用效果。结果电子监护记录表质量缺陷归纳有4类,对照组在管理前质量缺陷总计270例次,观察组在管理后质量缺陷总计174次,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对电子监护记录表进行分析管理监控是极其重要和必要的,在提高护理文书质量的同时,也提升了护理人员风险意识和风险应对的能力。护理质量控制风险管理保证了电子护理病历质量,可为患者提供更加优质的护理服务。

关 键 词：心脏外科重症监护病房 护理质量控制 风险管理 电子监护记录表 护理文书 

分 类 号：R72[医药卫生—儿科] R726[医药卫生—临床医学]