螺内酯对老年冠心病心衰患者的效果及心肌重构、内皮功能的改善作用  

作　　者：薛旸 王欢[4] 李志 肖春梅 

机构地区：[1]湖北医药学院附属东风医院老年医学科,十堰442000 [2]湖北医药学院附属东风医院心脏病监护病房(CCU),十堰442000 [3]湖北医药学院附属东风医院心内科,十堰442000 [4]湖北医药学院护理二系成人护理学教研室

出　　处：《中华保健医学杂志》2021年第2期176-178,共3页Chinese Journal of Health Care and Medicine

基　　金：2018十堰市科技局软科学(No.47)。

摘　　要：目的探讨螺内酯治疗老年冠心病(CHD)伴心力衰竭患者的效果及对心肌重构、血管内皮功能的影响。方法前瞻性选取2017年12月~2019年5月湖北医药学院附属东风医院收治的80例老年冠心病伴心力衰竭患者,采用随机数表法将患者分为研究组和对照组各40例;两组患者均给予抗血小板、降血脂、强心等基础治疗措施,研究组同时给予患者螺内酯(20 mg/次,1次/d,连用6个月)治疗;对比两组治疗前后的左心室收缩末期内径(LVESd)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、肱动脉血流介导扩张值(FMD)、肱动脉峰值流速变化率、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及临床效果。结果治疗前,研究组和对照组的LVESd、LVEDD、LVEDV、LVESV测定值差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组的LVESd、LVEDD、LVEDV、LVESV测定值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,研究组和对照组的肱动脉FMD(%)、肱动脉峰值流速变化率差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组的肱动脉FMD(%)、肱动脉峰值流速变化率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后,研究组和对照组的血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平组间对比差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组与对照组的心功能疗效对比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗过程中,研究组的不良反应发生率与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论基础治疗联合螺内酯治疗老年CHD伴心力衰竭患者更加有利于改善心肌重构、改善血管内皮功能,从而提高临床治疗效果。

关 键 词：螺内酯 冠心病 心力衰竭 心肌重构 血管内皮功能 

分 类 号：R543[医药卫生—心血管疾病]