早期应用糖皮质激素治疗带状疱疹临床观察及对淋巴细胞亚群的影响  

作　　者：宋铁军 杨会君[1] 王亚斐[1] 徐海丰[1] 王心妹[1] 高鸿炜 

机构地区：[1]秦皇岛市第一医院皮肤科,066000

出　　处：《中华保健医学杂志》2021年第2期179-180,共2页Chinese Journal of Health Care and Medicine

基　　金：秦皇岛市科技局项目(201902A190)。

摘　　要：目的观察中老年患者早期应用糖皮质激素联合抗病毒治疗的临床效果及其对外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法选择2018年11月~2020年9月秦皇岛市第一医院收治的年龄>45岁的带状疱疹患者160例。随机数表法分组后,结合患者意愿进行微调,分为糖皮质激素组81例,对照组79例。对照组常规抗病毒治疗,糖皮质激素组加醋酸泼尼松口服。观察患者的治疗前、治疗7 d、治疗14 d的疼痛变化情况。记录两组患者止疱时间、结痂时间、带状疱疹后遗神经痛发生率、不良反应情况及处理。患者治疗前和治疗2周后检测外周血T淋巴细胞亚群。结果糖皮质激素组止疱时间、结痂时间及带状疱疹后遗神经痛(PHN)率均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组间VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗7和14 d后两组VAS评分均降低,糖皮质激素组VAS评分低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)组间差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)上升,CD8^(+)下降,其中两组的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)与治疗前差异有统计学意义,对照组CD8^(+)与治疗前差异有统计学意义(P<0.05),糖皮质激素组CD8^(+)与治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。结论中老年带状疱疹患者早期小剂量糖皮质激素联合抗病毒治疗可以缩短病程,减轻疼痛,预防带状疱疹后遗神经痛的发生,在治疗周期内未产生明显免疫抑制。

关 键 词：带状疱疹 糖皮质激素 T淋巴细胞 

分 类 号：R752[医药卫生—皮肤病学与性病学]