不同浓度的罗哌卡因应用于B超引导下肌间沟臂丛神经阻滞对上肢手术患者膈肌麻痹的影响  

作　　者：田野[1] 李毅 王德润 

机构地区：[1]中山市人民医院麻醉一科,528400

出　　处：《中国实用医药》2021年第11期159-161,共3页China Practical Medicine

基　　金：中山市医学科研项目(项目编号:2019A020063)。

摘　　要：目的探究罗哌卡因应用于B超引导下肌间沟臂丛神经阻滞对上肢手术患者膈肌麻痹的影响。方法 60例上肢骨折且拟行上肢手术患者,根据随机数字表法分为对照组、研究组1和研究组2,各20例。所有患者均行上肢骨折手术,在B超引导下采用相同容量不同浓度的罗哌卡因进行神经阻滞,对照组注入20 ml,浓度为0.25%;研究组1注入20 ml,浓度为0.35%;研究组2注入20 ml,浓度为0.5%。比较三组麻醉效果、膈肌移动度、不良反应发生情况。结果研究组2、研究组1麻醉起效时间均短于对照组,阻滞恢复时间及镇痛维持时间均长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组2麻醉起效时间短于研究组1,镇痛维持时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组2与研究组1阻滞恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组平静呼吸时的膈肌移动度比较,差异无统计学意义(P>0.05),用力呼吸时,研究组2、研究组1膈肌移动度及膈肌移动度下降≥50%比例大于对照组,且研究组2大于研究组1,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组2不良反应发生率40.00%均高于研究组1的10.00%和对照组的5.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 20 ml不同浓度罗哌卡因B超引导下对臂丛神经阻滞较好,高浓度罗哌卡因可增加膈肌麻痹发生。

关 键 词：上肢骨折 罗哌卡因 肌间沟臂丛神经阻滞 膈肌麻痹 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]