直接前入路髓芯减压植骨联合富血小板血浆治疗早中期股骨头缺血性坏死  

作　　者：刘寒江[1] 海国栋[1] 梁红锁 

机构地区：[1]郑州市骨科医院正骨科,河南450052 [2]广西医科大学第三附属医院

出　　处：《中国骨与关节损伤杂志》2021年第4期370-372,共3页Chinese Journal of Bone and Joint Injury

基　　金：河南省科技攻关项目(182102310475)。

摘　　要：目的探讨经直接前入路髓芯减压植骨联合自体富血小板血浆治疗早中期股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法回顾性分析自2015-02—2018-07诊治的23例(25髋)早中期股骨头缺血性坏死,经髋关节直接前入路彻底清除股骨头内的坏死骨组织,将自体髂骨颗粒植入坏死区并进行适度打压,最后将自体富血小板血浆注入股骨头减压植骨区。结果 23例均获得随访,随访时间平均14.2(8~25)个月。末次随访时疼痛VAS评分为(1.48±0.35)分,较术前(5.24±1.21)分明显降低;末次随访时髋关节功能Harris评分为(86.5±9.1)分,较术前(49.7±8.5)分明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时ARCO分期:ⅡA期10髋,ⅡB期7髋,ⅡC期3髋,ⅢA期3髋,ⅢB期1髋,ⅢC期1髋;2髋由ⅡC期进展为ⅢA期,1髋由ⅢA期进展为ⅢB期,1髋由ⅢA期进展为ⅢC期。结论经髋关节直接前入路髓芯减压植骨联合自体富血小板血浆治疗早中期股骨头缺血性坏死能有效改善患者髋关节功能,缓解髋部疼痛,通过改善坏死股骨头内血供、促进新生骨组织形成来延缓甚至逆转股骨头缺血性坏死的病理进程。

关 键 词：股骨头缺血性坏死 髓芯减压 植骨 富血小板血浆 直接前入路 

分 类 号：R687.3[医药卫生—骨科学]