血管痉挛性心绞痛诱发致命性心律失常1例  

A case of life-threatening arrhythmias induced by vasospastic angina

作　　者：崔银实 常瑜 金永龙[2] 董玉梅 王红 Cui Yinshi;Chang Yu;Jin Yonglong;Dong Yumei;Wang Hong

机构地区：[1]青岛阜外心血管病医院心内科,青岛266000 [2]青岛大学附属医院放疗科,青岛266000

出　　处：《中国循证心血管医学杂志》2021年第5期634-636,共3页Chinese Journal of Evidence-Based Cardiovascular Medicine

摘　　要：血管痉挛性心绞痛,又称变异性心绞痛或Prinzmetal心绞痛,是胸痛伴短暂ST段抬高的一种相对少见的原因,主要是由于冠状动脉(冠脉)血管痉挛所致,会导致致命性心律失常和心源性猝死。本文是1例无器质性心脏病的男性患者,表现为胸痛和晕厥。最初心电图为下壁导联ST段抬高伴房室传导阻滞,在排除阻塞性冠脉疾病后,接受了永久起搏器治疗,晕厥未再发作。后仍有胸痛发作,且缺血发作期间出现弥漫性冠脉痉挛和致命性室性心律失常,患者因经济原因未接受植入式心律转复除颤器治疗。在为期8个月的随访中,患者服用钙通道拮抗剂、硝酸酯类药物等,未再出现胸痛及晕厥。

关 键 词：致命性心律失常 变异性心绞痛 房室传导阻滞 钙通道拮抗剂 冠脉痉挛 硝酸酯类药物 心源性猝死 永久起搏器 

分 类 号：R541.7[医药卫生—心血管疾病]