运用PDCA循环法提高妇产医院医保扣罚还款率  

作　　者：潘伊琳 崔改英[1] 王佳 赵程伟 

机构地区：[1]石家庄市第四医院

出　　处：《中国民商》2021年第5期259-260,共2页China Civil Entrepreneur

基　　金：“应用PDCA管理模式在妇幼医院医保管理中的成效研究”,项目编号:175200375。

摘　　要：目的:探讨运用PDCA循环法在提高妇产医院医保扣罚还款率的实践效果。方法:对比河北石家庄市某妇产医院2019年全年和2020年全年医保智能审核和病历审核最终扣款数据,分析扣款和还款原因,运用PDCA循环法持续提高医保扣罚还款率。结果:改进后2020年全年医保智能审核和病历扣款还款率明显提高,医师规范诊疗积极性增强,医院医保管理水平提高。结论:PDCA循环法能够提高妇产医院医保扣罚还款率,减少医院扣罚损失,增强医师“四个合理”意识的维护,提升医院医保管理质量。

关 键 词：PDCA循环 妇产医院 医保扣罚 还款率 

分 类 号：F83[经济管理—金融学]