维持性腹膜透析患者血尿酸水平对全因死亡的影响  

作　　者：黄静瑶 何志仁[2] 李虎才 王立新[2] 

机构地区：[1]广州中医药大学第二临床医学院,广州510405 [2]广州中医药大学第二附属医院(广东省中医院)

出　　处：《山东医药》2021年第14期57-61,共5页Shandong Medical Journal

摘　　要：目的探讨维持性腹膜透析(PD)患者血尿酸(SUA)水平对全因死亡的影响。方法选择维持性PD患者375例,根据SUA水平将其分为高SUA组(男>420μmol/L、女>360μmol/L)和正常SUA组。从电子病历系统中获取患者的临床资料和随访资料,采用Cox回归分析筛选患者首次透析30个月内和30个月后全因死亡的影响因素。结果中位随访31.6个月,其中正常SUA组全因死亡17例(63.2‰),高SUA组全因死亡46例(55.8‰)。含依时协变量Cox回归分析结果显示,年龄≥65岁(HR=4.715,95%CI为2.25~9.881,P<0.001)、血K≤3.5 mmol/L(HR=2.549,95%CI为1.022~6.355,P=0.045)、hs-CRP≥10 mg/L(HR=2.296,95%CI为1.108~4.759,P=0.025)是PD患者首次透析后30个月内全因死亡的独立危险因素,而高尿酸血症(HR=0.473,95%CI为0.23~0.972,P=0.041)是患者透析后30个月内全因死亡的保护因素;年龄≥65岁(HR=3.922,95%CI为1.871~8.221,P<0.001)是患者透析30个月后全因死亡的独立危险因素。结论较高的SUA水平是PD患者首次透析后30个月内全因死亡的保护因素;而在首次透析30个月后,SUA水平在PD患者全因死亡风险中的预后价值消失。

关 键 词：腹膜透析 尿酸 预后 全因死亡 

分 类 号：R692[医药卫生—泌尿科学]