成功抢救双硫仑样反应休克1例报告  

作　　者：王燕 张冬[2] 

机构地区：[1]山东省平度市中医医院,266700 [2]山东省平度市人民医院

出　　处：《医学理论与实践》2021年第10期1738-1738,共1页The Journal of Medical Theory and Practice

摘　　要：双硫仑样反应又称戒酒硫样反应,饮酒后应用相关药物,或应用相关药物后饮酒均可出现,该反应发生快,进展迅速,如不能及时有效抢救可能会危及病人生命。2013年10月本院急诊成功抢救1例双硫仑样反应休克病人,现报道如下。1病例资料病人为青年男性,38岁,因胸闷、憋气,头痛、头晕、面部潮红20min于2013年10月21日14:10就诊于本院急诊门诊。既往无高血压、心脏病、糖尿病病史,5d前因感冒口服头孢类抗生素5d。入院时病人痛苦貌,面部潮红,胸闷憋气,头痛头晕,伴有汗出,咽喉部不适,详细询问病人得知病人午餐时饮用啤酒2瓶。查体:T 36.5℃、P 121次/min、R 23次/min、BP 70/45mmHg(1mmHg=0.133kPa);颜面潮红,呼吸急促,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率121次/min,心律齐,无杂音,腹部平软、无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。病理征阴性。随机血糖:5.1mmol/L,心电图报告:窦性心动过速,V 1~V 6导联ST段明显下移。急查心肌酶谱:正常范围。结合病人既往史、用药史以及饮酒史考虑为双硫仑样反应。嘱病人平卧位,立即给予吸氧,心电监测,地塞米松注射液10mg静推以抗过敏缓解喉头水肿,多巴胺100mg入生理盐水500ml静滴以升压(血压正常后停用),NS 100ml+注射用泮托拉唑钠静滴以保护胃黏膜、预防应激性溃疡,并给予10%GS 500ml+VitC 3g+VitB 60.2g静滴补液以促进代谢。经上述处理,病人上述诸多症状逐渐缓解,当日16:30时病人症状消失,生命体征平稳:T:36.6℃,P 88次/min,R 20次/min,BP 124/73mmHg,SaO 299%。心电监护无异常。复测心电图:大致正常心电图。

关 键 词：双硫仑样反应 休克 饮酒 

分 类 号：R595.3[医药卫生—内科学]