右美托咪定复合舒芬太尼自控静脉镇痛对老年髋部骨折患者的应用效果评价  

作　　者：李舒 李蕾[2] 骆宏[3] 夏良勇[2] 

机构地区：[1]合肥市第一人民医院西区麻醉科,安徽合肥230000 [2]合肥市第一人民医院麻醉科,安徽合肥230000 [3]合肥市第一人民医院滨湖医院麻醉科,安徽合肥230000

出　　处：《中国医刊》2021年第6期677-680,共4页Chinese Journal of Medicine

基　　金：安徽省合肥市卫生健康应用医学研究项目(2020001)。

摘　　要：目的分析和评价右美托咪定复合舒芬太尼术后自控静脉镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)对老年髋部骨折患者的应用效果。方法回顾性分析2015年12月至2019年12月合肥市第一人民医院西区接受手术治疗的60例老年髋部骨折患者的病例资料,根据PICA麻醉药物不同将其分为观察组和对照组,每组各30例。观察组患者采用右美托咪定复合舒芬太尼进行PICA,对照组仅采用舒芬太尼进行PICA,PCIA均连续应用48h,当镇痛效果不佳时静脉追加注射地佐辛。记录两组患者术后1h、6h、12h、48h的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、Ramsay镇静评分;记录两组患者PCIA按压次数及地佐辛用量;记录两组患者不良反应及术后谵妄发生率。结果术后1h、6h、12h、48h,两组患者VAS评分、Ramsay镇痛评分均下降,且观察组患者VAS评分、Ramsay镇静评分均低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组患者PICA按压次数和地佐辛用量均低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组患者不良反应及术后谵妄发生率均低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论在老年髋部骨折患者中应用右美托咪定复合舒芬太尼进行PCIA,镇痛和镇静效果均优于单独应用舒芬太尼,且可减少阿片类药物用量,降低不良反应和术后谵妄的发生率。

关 键 词：右美托咪定 舒芬太尼 术后自控静脉镇痛 老年 髋部骨折 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]