射血分数保留性心力衰竭病人超声心动图特征及心功能分级与血UA、NT-proBNP的关系  

作　　者：蔡燕娟[1] 陈权[1] 何厚洪[1] 

机构地区：[1]遂宁市中心医院,四川遂宁629000

出　　处：《中西医结合心脑血管病杂志》2021年第10期1703-1706,共4页Chinese Journal of Integrative Medicine on Cardio-Cerebrovascular Disease

摘　　要：目的探究射血分数保留性心力衰竭(HFpEF)病人的超声心动图特征,及其心功能分级与血尿酸(UA)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的关系。方法选取2017年5月—2020年5月本院心内科收治的心力衰竭病人145例,根据左室射血分数(LVEF)水平将病人分为HFpEF组(LVEF≥50%,83例)和射血分数降低性心力衰竭组(HFrEF组,LVEF<50%,62例)。比较两组病人的临床特征、超声心动图指标,分析不同心功能HFpEF病人的血UA、NT-proBNP水平。结果HFpEF组病人合并高血压、糖尿病和心房颤动比例均大于HFrEF组,收缩压、舒张压高于HFrEF组,心率低于HFrEF组(P<0.05);HFpEF组美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级优于HFrEF组,发生急性心肌梗死(AMI)的比例低于HFrEF组,发生慢性心肌缺血的比例高于HFrEF组(P均<0.05);HFpEF组左室舒张末期内径(LVEDD)、左心房内径(LAD)和二尖瓣舒张早期最大血流速度/舒张晚期最大血流速度(E/A)均小于HFrEF组(P<0.05),室间隔厚度(IVSD)和左心室后壁厚度(LVPWT)均大于HFrEF组(P<0.05);不同心功能病人血UA、NT-proBNP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),且心功能Ⅳ级病人血UA、NT-proBNP水平均高于心功能Ⅱ级、Ⅲ级病人,心功能Ⅲ级病人血UA、NT-proBNP水平均高于心功能Ⅱ级病人(P<0.05)。相关性分析结果显示,HFpEF病人血UA、NT-proBNP水平与心功能分级呈正相关(P<0.05)。结论HFpEF病人多合并高血压、糖尿病和心房颤动等疾病,AMI、慢性心肌缺血检出率及血压水平较高,心功能轻度下降,其血UA、NT-proBNP水平的升高与心功能受损程度相关。

关 键 词：射血分数保留性心力衰竭 超声心动图 心功能 血尿酸 N末端脑钠肽前体 相关性 

分 类 号：R54[医药卫生—心血管疾病]