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机构地区:[1]郑州大学第二附属医院麻醉科,郑州450014
出 处:《河南外科学杂志》2021年第3期110-113,共4页Henan Journal of Surgery
摘 要:目的评估1%利多卡因星状神经节阻滞对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者血流动力学和免疫反应的影响。方法选取2019-06—2020-06在郑州大学第二附属医院择期行腹腔镜胆囊切除术(LC)的患者60例,按随机数字表法分为2组,各30例。麻醉诱导前30 min均行右侧星状神经节阻滞。观察组注入1%利多卡因10 mL,对照组注入生理盐水10 mL。记录星状神经节阻滞前(T_(0))、气管插管时(T_(1))、气腹建立后(T_(2))、气管拔管时(T_(3))、术后30 min时(T_(4))的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和心率与收缩压乘积(RPP)。分别在术前和术后24 h抽取静脉血,测定WBC和中性粒细胞计数、C-反应蛋白(CRP)、辅助性T细胞亚群CD_(3)^(+)和CD_(4)^(+)、补体C_(3)和C_(4)水平。结果观察组患者T_(1)、T_(2)、T_(3)时的SBP、HR和RPP明显低于对照组,术后24 h的CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、C_(3)和C_(4)水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 1%利多卡因星状神经节阻滞用于气管插管全麻下LC,血流动力学指标稳定,可降低插管、气腹及拔管等操作造成的心血管应激反应,减轻患者的免疫反应,对患者的内环境具有良好调控作用。
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