高碳酸血症对非插管胸腔镜手术麻醉中血流动力学的影响  

作　　者：刘全成[1] 

机构地区：[1]黑龙江省佳木斯市中心医院麻醉科,154002

出　　处：《医学理论与实践》2021年第11期1898-1900,共3页The Journal of Medical Theory and Practice

基　　金：黑龙江省卫生健康委科研课题(2019-343)。

摘　　要：目的:研究高碳酸血症通气策略对非插管麻醉胸腔镜手术(VATS)患者血流动力学指标的影响。方法:选取在我院行非插管麻醉VATS的56例患者进行研究,按照随机数字表法分为对照组(28例)和研究组(28例)。对照组行传统通气策略,研究组行允许性高碳酸血症通气策略。对比两组患者炎症反应指标,分析两组不同时刻(T_(1)——双肺通气、T_(2)——侧卧位单肺通气后15min、T_(3)——单肺通气后30min、T_(4)——术后2h和T5——术后6h)血流动力学,统计并发症发生情况。结果:治疗后,两组TNF-α、IL-8和IL-10等炎性反应指标水平均下降,且研究组低于对照组,对比差异显著(P<0.05)。两组患者T_(1)和T_(5)时刻的MAP和HR水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。与T_(1)时刻相比,两组T_(2)、T_(3)时刻的MAP和HR水平及T_(4)时刻的HR均逐渐升高,研究组低于对照组;两组T4时刻的MAP下降,研究组高于对照组,对比差异显著(P<0.05)。研究组并发症总发生率(3.57%)明显低于对照组(21.42%),对比差异显著(P<0.05)。结论:行允许性高碳酸血症通气策略的非插管麻醉VATS患者的炎症反应减少,血流动力学指标更加稳定,并发症减少。

关 键 词：允许性高碳酸血症 全麻胸腔镜手术 非气管插管麻醉 血流动力学 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]