消积豁痰汤加减联合糖皮质激素治疗老年支气管哮喘临床研究  

作　　者：王兰香 李卫红[2] 周瑾[1] 陈洁琼 赵红玉 李念 李方玲[3] 

机构地区：[1]解放军总医院第八医学中心康复医学科,北京100093 [2]北京中医药大学,北京100029 [3]北京老年医院,北京100095

出　　处：《陕西中医》2021年第6期724-727,共4页Shaanxi Journal of Traditional Chinese Medicine

基　　金：北京市中医药科技发展资金项目(JJ2016-09)。

摘　　要：目的:探讨消积豁痰汤加减联合糖皮质激素治疗老年支气管哮喘疗效及对患者miRNA-31、半胱氨酰白三烯1(CysLT1)、细胞表面受体趋化因子受体7(CCR7)、血管内皮生长因子(VEGF)及炎症因子水平的影响。方法:回顾性总结122例支气管哮喘患者,根据治疗方案分为对照组60例、观察组62例,两组均治疗14 d。比较患者血清CCR7、VEGF、免疫球蛋白E(IgE)、炎症因子水平,以及肺功能、哮喘症状评分、哮喘再次发作率、再次发作间隔时间,并分析各指标间的相关性。结果:治疗后两组FEV1%pred、FEV1/FVC均高于治疗前,且观察组高于对照组(均P<0.05)。治疗后两组患者血清CCR7、VEGF、miRNA-31、CysLT1 mRNA、白介素-4(IL-4)、白介素-17(IL-17)低于治疗前,且观察组低于对照组(均P<0.05)。治疗后两组PaO_(2)、pH高于治疗前,PaCO_(2)低于治疗前;且观察组PaO_(2)、pH高于对照组,PaCO_(2)低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组患者哮喘症状评分均较治疗前下降,且观察组评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关性分析,CCR7、VEGF、IgG、IL-4、IL-17、miRNA-31、CysLT1 mRNA与肺功能指标PEF、FEV1%pred及总有效率均呈负相关,7种指标之间呈正相关(均P<0.05)。治疗后随访3个月,观察组哮喘再次发作率低于对照组,再次发作间隔时间长于对照组(均P<0.05)。结论:消积豁痰汤加减联合糖皮质激素对老年支气管哮喘患者血清CCR7、VEGF、miRNA-31、CysLT1 mRNA、炎症因子具有抑制作用,且能改善患者肺功能,有效预防哮喘再次发作。

关 键 词：支气管哮喘 糖皮质激素 消积豁痰汤 血管内皮生长因子 CC趋化因子受体7 炎症因子 

分 类 号：R562.2[医药卫生—呼吸系统]