脾蒂离断方式在全腹腔镜脾切除术中的应用研究  

作　　者：朱江 比拉力丁 宋思凯 朱时雨 张军 陈启龙[2] 

机构地区：[1]新疆维吾尔自治区第三人民医院腹部外科,乌鲁木齐830000 [2]新疆医科大学第一附属医院胰腺外科,乌鲁木齐830054

出　　处：《中华普通外科杂志》2021年第5期371-373,共3页Chinese Journal of General Surgery

基　　金：新疆维吾尔自治区卫生健康青年医学科技人才专项科研项目(WJWY-201941)。

摘　　要：回顾性分析67例行全腹腔镜脾脏切除术(total laparoscopic splenectomy,TLS)患者的临床资料,其中A组10例:无门静脉高压症,TLS使用一级脾蒂离断法;B组13例:无门静脉高压症,TLS使用二级脾蒂离断法;C组20例:有门静脉高压症,TLS使用一级脾蒂离断法;D组24例:有门静脉高压症,TLS使用二级脾蒂离断法。手术时间、手术出血和住院时间C组高于A组,D组高于B组(P<0.05);住院总费用,手术损伤、术后并发症和二次手术的总发生率C组高于A组和D组(P<0.05)。研究结果表明,门静脉高压症是TSL的危险因素,但不是手术禁忌,无门静脉高压症的TSL两种脾蒂离断方法均是安全可行的,有门静脉高压症的TSL二级脾蒂离断法或两种脾蒂离断法的联合使用较单一的一级脾蒂离断法更加安全可行。

关 键 词：门静脉高压症 腹腔镜脾切除术 手术损伤 手术出血 脾蒂 住院总费用 二级脾蒂离断法 手术禁忌 

分 类 号：R657.6[医药卫生—外科学]