成功救治自体脂肪隆臀后厌氧菌感染一例  

作　　者：张汝凡 秦姿妍 亓发芝 

机构地区：[1]复旦大学附属中山医院整形外科,上海200032

出　　处：《中华医学美学美容杂志》2021年第2期97-97,共1页Chinese Journal of Medical Aesthetics and Cosmetology

摘　　要：近年来,国内逐步开展隆臀术,主要方式有两种,硅凝胶假体隆臀和自体脂肪移植隆臀.自体脂肪隆臀导致脂肪栓塞死亡病例屡见报道,关于局部感染的文献报道不多,现将我们诊治成功的1例报道如下.病例患者,女,35岁,因双侧臀部自体脂肪填充术后9d伴发热5d急诊入院.患者入院前9d至某整形美容机构就诊,于局部麻醉下行双下肢脂肪抽吸及双侧臀部自体脂肪填充术;左侧臀部填充脂肪260 ml,右侧填充220 ml.患者术前未行肠道准备,术后即刻普食,术后2d内接受静脉滴注头孢他啶预防感染;患者于术后4d出现高热,体温39℃,同时臀部脂肪填充处红肿、压痛、皮温升高,左侧为甚;该机构予红肿处穿刺,抽出2 ml脓性分泌物送外院细菌培养,临时静脉滴注克林霉素0.9g,次日开始头孢他啶联合甲硝唑抗感染.患者随后体温下降至正常范围,患处仍压痛.术后7d,外院分泌物细菌培养示革兰阳性菌,厌氧菌培养示二路普雷沃菌(Prevotella Bivia,双路普雷沃菌,二路普氏菌).该机构当日于床旁行臀部脓肿小切口切开引流,双氧水冲洗,继续静脉滴注头孢他啶及甲硝唑;术后9d晚间患者体温再次升高至38.5℃,送至我院急诊收入院.

关 键 词：厌氧菌感染 厌氧菌培养 自体脂肪移植 局部感染 肠道准备 脓性分泌物 细菌培养 局部麻醉 

分 类 号：R622[医药卫生—整形外科]