腹腔镜下胆囊切除术后不同镇痛方法对胃肠蠕动功能的影响  

作　　者：杨伟琴 张伟波[2] 苏峥嵘 

机构地区：[1]浙江省德清县人民医院,德清313200 [2]浙江大学医学院附属邵逸夫医院

出　　处：《浙江创伤外科》2021年第3期587-588,共2页Zhejiang Journal of Traumatic Surgery

摘　　要：目的比较腹腔镜下胆囊切除术后不同镇痛方法对胃肠蠕动功能的影响。方法前瞻性分析2015年1月至2020年1月在本院行胆囊切除术的患者66例的临床资料。通过随机数表的方法随机分为对照组和实验组各33例。实验组采取酮咯酸氨丁三醇联合舒芬太尼经静脉患者自控镇痛进行镇痛,对照组仅采取舒芬太尼经静脉患者自控镇痛。观察所有患者术后2、4、8、24和48小时的VAS评分、心率(Heart rate)、呼吸频率。观察患者术后肠蠕动恢复时间、第一次排气时间、第一次肠鸣音时间和首次排便时间。观察比较两组患者的术后胃肠功能恢复情况比较。统计两组总共的舒芬太尼用量和不良反应的发生率。结果两组患者术后的心率、呼吸频率比较差异不显著,具备统计学意义(P>0.05)。VAS评分实验组在各时间段均低于对照组,差异具备统计学意义(P<0.05)。两组患者术后肠蠕动恢复时间、第一次排气时间、第一次肠鸣音时间和首次排便时间比较差异不显著,具备统计学意义(P>0.05)。术后镇痛,对照组舒芬太尼使用量显著对于实验组,差异具备统计学意义(P<0.05),术后恶心和呕吐差异不显著(P>0.05)。结论酮咯酸氨丁三醇联合舒芬太尼用于胆囊切除术后镇痛,能够显著镇痛,并且不会影响胃肠功能,也不增加不良反应发生的概率,值得推广。

关 键 词：胆囊切除术 酮咯酸氨丁三醇 舒芬太尼 自控镇痛 

分 类 号：R614.4[医药卫生—麻醉学]