血管内支架治疗鼻咽癌放疗后颈部血管狭窄25例临床分析  

作　　者：李润雄[1] 罗根培[1] 

机构地区：[1]广东省东莞市人民医院神经内科,523059

出　　处：《中国现代药物应用》2021年第11期108-109,共2页Chinese Journal of Modern Drug Application

基　　金：东莞市科技局重点课题(项目编号:2016108101031),项目名称:颈动脉危险斑块的发展及重构与脑卒中的防治。

摘　　要：目的探讨血管内支架治疗鼻咽癌放疗后颈部血管狭窄的临床效果。方法回顾性分析25例鼻咽癌放疗后颈部血管狭窄患者的临床资料,均实施颈动脉支架植入术,术后随诊复查颈动脉彩超或(和)颈动脉CT血管造影(CTA),记录病情变化及改良Rankin评分量表(mRS)评分。结果25例患者手术全部成功,成功率100%。25例患者共放置支架30枚,25例全部用CPD(ev3 Spider FX)。放置支架均采用颈动脉保护装置。术前干预血管平均狭窄度(66.25±15.64)%,放置支架后成形不满意采用球囊后扩者3例。支架放置后造影显示20例(80%)残余狭窄度<10%,4例(16%)残余狭窄度<20%,仅1例(4%)残余狭窄度为30%,平均狭窄度(10.42±6.29)%。术后血管平均狭窄度低于术前,差异具有统计学意义(t=16.559,P<0.05)。术中有12例颈内动脉起始段狭窄患者采用锥形支架。围手术期无脑缺血事件发生。随访6~28个月,平均随访时间(18.25±4.09)个月,复查颈动脉彩超或(和)颈动脉CTA无再狭窄、无支架断裂、移位。结论血管内支架治疗鼻咽癌放疗后颈部血管狭窄的临床效果显著,可降低严重血管狭窄情况,值得推广。

关 键 词：颈动脉支架植入术 鼻咽癌 颈部血管狭窄 

分 类 号：R543.4[医药卫生—心血管疾病] R739.63[医药卫生—内科学]