腰肋悬空半截石位和俯卧位经皮肾镜碎石术对患者血流动力学的影响  

作　　者：彭伟 郑航[2] 魏世平 陶维雄 

机构地区：[1]长江航运总医院泌尿外科,武汉430010 [2]武汉大学中南医院泌尿外科,武汉430071

出　　处：《实用医学杂志》2021年第11期1504-1507,共4页The Journal of Practical Medicine

基　　金：武汉市卫生和计划生育委员会青年项目(编号:WX17Q40)。

摘　　要：经皮肾镜碎石术(percutaneous nephrolithoto⁃my,PCNL)是治疗上尿路结石最常用和有效的方式之一[1],临床上传统体位仍以俯卧位PCNL最常用,然而俯卧位术中大量的灌流液被吸收,出现血流动力学改变、电解质以及酸碱平衡紊乱,严重者出现灌流液吸收综合征、肺水肿、脓毒血症等[2],对患者血流动力学及心肺功能影响较大,尤其对于高危肥胖、合并慢性心肺疾病或心肺功能代偿能力下降的老年患者,可引起呼吸和循环系统的严重并发症,情况严重时,危及生命。为了克服上述不利影响,我科创新性提出“一站式”体位,即腰肋悬空半截石位,接近于睡眠体位,进行经皮肾镜碎石手术,现报告如下。

关 键 词：经皮肾镜碎石术 慢性心肺疾病 代偿能力 俯卧位 上尿路结石 血流动力学改变 脓毒血症 截石位 

分 类 号：R16[医药卫生—公共卫生与预防医学]