泌尿系结石相关自发性肾破裂7例临床诊治分析  

作　　者：林友成 陈竹凤[1] 

机构地区：[1]福建医科大学省立临床医学院福建省立金山医院泌尿外科,福州350001

出　　处：《福建医药杂志》2021年第3期70-73,共4页Fujian Medical Journal

摘　　要：目的分析泌尿系结石相关自发性肾破裂的临床特点,总结诊断治疗经验.方法收集我院2013年1月至2019年12月收治的泌尿系结石相关自发性肾破裂7例资料.7例均有输尿管结石.4例行输尿管支架管+肾周穿刺置管引流,其中1例行患肾动脉主干栓塞术,并保守治疗.2例患者行超声引导下肾造瘘引流+肾周穿刺置管引流,并保守治疗.1例失血性低血容量休克持续恶化危及生命,行急诊切除患肾.结果6例保守治疗后2~3个月复查CT,积血渐吸收变少.2例行经皮肾碎石取石术,2例行输尿管软镜碎石取石术,1例行输尿管硬镜碎石取石术.5例术后1个月复查彩超提示泌尿系结石均消失.1例保守治疗过程中出现持续失血性低血容量休克,并在抢救过程行肾动脉栓塞术的患者行患肾切除术.结论泌尿系结石相关自发性肾破裂表现为突发腰痛后腰腹部持续性剧烈疼痛.CT检查是其标准诊断方法.保守治疗、置管引流及介入栓塞对部分病例有效.保守治疗、介入栓塞治疗无效和/或存在危及生命严重感染的病例需行肾切除.

关 键 词：自发性肾破裂 输尿管结石 肾周血肿 尿液外渗 泌尿系感染 

分 类 号：R692[医药卫生—泌尿科学]