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出 处:《中国实用医药》2021年第17期103-105,共3页China Practical Medicine
摘 要:目的探讨局部枸橼酸抗凝(RCA)在高危出血风险重症患者行连续肾脏替代治疗(CRRT)的应用效果。方法23例需要接受连续CRRT的高危出血风险重症患者,均采取RCA方案进行治疗。观察并对比患者治疗前后的各项生化指标、血凝指标及血常规指标的变化情况;治疗间隙选用肝素封管,观察患者中心静脉导管是否存在堵管现象,患者在治疗前后出血情况是否加重或新发出血。结果治疗后,肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)和N端前脑钠肽(NT-proBNP)分别为(172.65±73.83)μmol/L、(10.01±3.02)mmol/L、(2216.65±1031.25)ng/L,均低于治疗前的(358.26±134.35)μmol/L、(18.79±6.64)mmol/L、(5021.35±1128.32)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后,患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后,患者的血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hb)对比,差异无统计学意义(P>0.05)。且患者中心静脉导管始终都处于通畅状态,没有堵塞情况,同时所有患者均未发生出血加重或新增出血情况。结论高危出血风险重症患者行连续CRRT是选用RCA可以达到安全有效的治疗效果。
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