慢性窦道创面的治疗进展  

作　　者：顾佳 邰宁正[2] 

机构地区：[1]江苏大学第一临床医学院,江苏镇江212001 [2]江苏大学附属医院烧伤整形科,江苏镇江212001

出　　处：《安徽医学》2021年第6期699-702,共4页Anhui Medical Journal

摘　　要：慢性创面通常指持续存在1个月以上,经正规治疗无明显愈合倾向,处于病理性炎症反应状态的创面[1]。慢性窦道创面作为其中一个特殊的类型,常继发于糖尿病足溃疡、压疮、感染性创面、医源性损伤等。一般情况下,伤口经过止血、炎症、肉芽组织形成和组织重塑这一复杂的动态调节过程,有序愈合[2]。由于慢性创面受到感染、细胞因子、组织蛋白酶、免疫细胞等各种内外因素影响,使创面修复环节被破坏,愈合无法正常进行。慢性窦道创面由于深部组织感染坏死,且只有1个盲管开口于体表,导致坏死组织清除不彻底,引流不畅,加之其形态复杂,内部弯曲狭长,分支较多,累及不同的组织层面,影响创面血供,肉芽老化,使窦道壁纤维机化致创面反复感染,细菌生物膜形成[3],迁延不愈,成为临床治疗的难点。目前,传统的治疗方法包括手术清创、换药、负压吸引等,而新型治疗方法有富血小板血浆(platelet rich plasma,PRP)/富血小板纤维蛋白(platelet rich fibrin,PRF)、新型敷料、光学疗法、氧疗及内镜治疗等。

关 键 词：慢性窦道 创面 治疗进展 

分 类 号：R641[医药卫生—外科学]