COPD合并肺炎患者血清内毒素、降钙素原、PDGF水平对病原体鉴别的意义  

Significance of pathogen identification of serum endotoxin,procalcitonin and PDGF levels in COPD patients with pneumonia

作　　者：李敏[1] 施健[1] 陈洋 刘芳[1] 杜文秀[1] 韩广超 迟玉敏[1] 孙宝华[1] Li Min;Shi Jian;Chen Yang

机构地区：[1]沧州市中心医院呼吸与危重症医学科一科,河北061000

出　　处：《中华肺部疾病杂志（电子版）》2021年第3期305-307,共3页Chinese Journal of Lung Diseases(Electronic Edition)

基　　金：河北省省级科技计划(172777500)。

摘　　要：目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺炎患者血清内毒素(LPS)、降钙素原(PCT)、血小板衍生生长因子(PDGF)水平对病原体鉴别诊断意义。方法选择2018年6月至2020年8月我院收治的81例COPD合并肺炎患者为观察组,根据电动低负压气管内吸痰病原学培养结果将观察组患者分为支原体感染组27例、细菌感染组36例、病毒感染组18例,选取同期医院接收的46例COPD稳定期为对照组,采用肺炎严重指数(PSI)将观察组患者分为Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级,比较三组和对照组血清PCT、PDGF、LPS水平。结果支原体感染组、细菌感染组、病毒感染组和对照组血清PCT、PDGF、LPS水平对比有显著性差异(P<0.05);支原体感染组、细菌感染组、病毒感染组血清PCT、PDGF、LPS水平对比有显著性差异(P<0.05),且均高于对照组(P<0.05);细菌感染组血清PCT、LPS水平比支原体感染组、病毒感染组均高(P<0.05),支原体感染组血清PCT、LPS水平比病毒感染组高(P<0.05);支原体感染组血清PDGF水平比细菌感染组、病毒感染组均高(P<0.05),且细菌感染组血清PDGF水平比病毒感染组高(P<0.05);81例COPD合并肺炎患者中,病情评估结果为Ⅱ级16例、Ⅲ级25例、Ⅳ级21例、Ⅴ级19例,随着病情分级的不断增加,患者血清PCT、PDGF、LPS水平逐渐提高(P<0.05);血清PCT、PDGF、LPS水平对细菌性、病毒性、支原体肺炎鉴别均具有良好的价值(P<0.05),且血清PCT、PDGF联合LPS水平鉴别的AUC值更高。结论血清LPS、PDGF、LPS水平在细菌性、病毒性、支原体肺炎中具有鉴别。

关 键 词：肺疾病 慢性阻塞性 肺炎 内毒素 降钙素原 血小板衍生生长因子 

分 类 号：R563[医药卫生—呼吸系统]