合并严重烟雾病行冠状动脉旁路移植及二尖瓣置换手术1例  

Patient with severe Moyamoya disease received coronary artery bypass graft and mitral valve replacement surgery:one case report

作　　者：张魁[1] 吴宪宏[2] 邢家林[3] 王建涛[4] 刘韬帅[1] 郑居兵[1] 李扬[1] 赵洋[1] 宋邦荣[1] 董然[1] Zhang Kui;Wu Xianhong;Xing Jialin;Wang Jiantao;Liu Taoshuai;Zheng Jubing;Li Yang;Zhao Yang;Song Bangrong;Dong Ran(Department of Cardiac Surgery,Beijing Anzhen Hospital,Capital Medical University,Beijing 100029,China;Department of Neurosurgery,Beijing Anzhen Hospital,Capital Medical University,Beijing 100029,China;Department of Cardiopulmonary Bypass,Beijing Anzhen Hospital,Capital Medical University,Beijing 100029,China;Department of Anesthesiology,Beijing Anzhen Hospital,Capital Medical University,Beijing 100029,China)

机构地区：[1]首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科,100029 [2]首都医科大学附属北京安贞医院麻醉科,100029 [3]首都医科大学附属北京安贞医院体外循环科,100029 [4]首都医科大学附属北京安贞医院神经外科,100029

出　　处：《中华胸心血管外科杂志》2021年第5期319-320,共2页Chinese Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery

摘　　要：53岁女性患者,言语不利伴右指麻木,同时出现活动后胸闷。脑血管造影检查示大脑中动脉周围新生血管网形成。头部核磁共振检查示多发缺血灶,左侧半球血流减低。冠状动脉造影示三支血管严重狭窄。经胸超声心动图示风湿性改变,二尖瓣瓣口面积0.9 cm^(2)。术前诊断为不稳定型心绞痛、风湿性二尖瓣狭窄(重度)、烟雾病(SuzukiⅣ期)。2019年4月在全麻体外循环下行冠状动脉旁路移植术+二尖瓣置换术,术后20h拔除气管插管,ICU治疗24h,术后6天出院。随访1年,患者心功能恢复良好,未出现心绞痛和脑部并发症。

关 键 词：脑血管造影检查 核磁共振检查 烟雾病 风湿性二尖瓣狭窄 二尖瓣置换术 言语不利 脑部并发症 术前诊断 

分 类 号：R654.2[医药卫生—外科学]