神经内镜下治疗高血压基底节区出血后4周出现脑水肿的影响因素分析  

作　　者：程龙海 黄艳 胡胜利 张力 杨博文 罗杰 

机构地区：[1]湖北十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)神经外科脑血管病中心,442000

出　　处：《中国医师杂志》2021年第6期938-940,共3页Journal of Chinese Physician

摘　　要：目的分析神经内镜下治疗高血压基底节区出血后4周出现脑水肿的影响因素。方法回顾性分析神经内镜下治疗的35例高血压基底节区出血患者的临床资料,术后规律CT复查随访4周,观察血肿腔及周围脑水肿情况,根据水肿情况将患者分为水肿明显和不明显两组;利用SAS 9.4分析术后4周脑水肿与患者性别、年龄、术前血肿体积、残留血肿体积、穿刺部位及穿刺距离是否相关。结果术后复查颅脑CT观察4周后,发现仍然存在水肿有13例。术后脑水肿与患者性别、年龄、术前血肿体积、穿刺部位、穿刺距离均无关(P>0.05),与术后残留血肿体积有关(P<0.05)。根据术后复查的颅脑CT,以术后残留血肿体积=10 ml为界值,进一步分析发现术后血肿残留量≥10 ml者发生术后脑水肿的风险是<10 ml组的2.439倍(95%CI:1.245~4.778),差异有统计学意义(P<0.01)。结论神经内镜下治疗高血压基底节区出血,其术后脑水肿与残余血肿量有关,术中在避免脑组织副损伤情况下,应尽可能有效清除血肿。

关 键 词：神经内窥镜检查 基底节出血 脑水肿 

分 类 号：R651.12[医药卫生—外科学]