现代化三级病历质控体系及奖惩细则在我院病历质量管理中的应用  

作　　者：万红艳 黄勤慧 朱金君 

机构地区：[1]嘉兴市第二医院,浙江嘉兴314000

出　　处：《中医药管理杂志》2021年第10期147-148,共2页Journal of Traditional Chinese Medicine Management

摘　　要：目的:探讨现代化三级病历质控体系及奖惩细则在医院病历质量管理中的应用。方法:医院在2019年2~10月期间,试行现代化三级病历质控体系及奖惩细则管理模式,随机抽选期间神经外科接诊800例患者及病历,作为管理后研究对象;另选择2018年1~11月期间神经外科接诊800例患者及病历,作为管理前研究对象。统计现代化三级病历质控体系及奖惩细则管理前后,科室病历管理缺陷事件发生率,评估病历管理质量,另记录患者护理满意度,比较差异。结果:管理后临床病历管理缺陷事件发生率明显低于管理前(P<0.05);管理后患者总满意度高于管理前(P<0.05)。结论:应用现代化三级病历质控体系及奖惩细则管理医院病历,能明显降低缺陷事件发生率,规范病历管理流程,提高患者满意度。

关 键 词：三级病历质控体系 奖惩细则 管理缺陷 满意度 

分 类 号：R197[医药卫生—卫生事业管理]