套状撕脱性断指再植失败原因及临床分析  

作　　者：刘宇舟 陆征峰 魏苏明 龚灏 芮永军 

机构地区：[1]无锡市骨科医院手外科,江苏无锡214062

出　　处：《中华显微外科杂志》2021年第3期324-327,共4页Chinese Journal of Microsurgery

摘　　要：目的探讨套状撕脱性断指再植失败的原因。方法对2009年11月至2019年6月收治的25例(29指)套状撕脱性断指再植失败的临床资料进行回顾性分析,所有病例先保守治疗,包括更换伤口敷料、肌注罂粟碱、静脉滴注右旋糖酐及对症处理等,手术探查4指,术中均存在动脉痉挛或栓塞。术后定期随访。结果29指中25指完全坏死,2指大部分坏死,2指部分坏死,其中25指行截指术,3指行腹部带蒂皮管修复,1指行游离足背皮瓣修复,术后1例发生伤口感染,经门诊换药后愈合,余伤口均一期愈合。结论指体条件不佳是导致套状撕脱性再植失败的首要因素,清创不彻底、血管吻合技术欠缺、伤口处理不当及血管危象处理不及时是再植失败的重要因素。

关 键 词：套脱伤 断指再植 成活因素 失败原因 

分 类 号：R658.2[医药卫生—外科学]