神经电生理监测在颈动脉内膜剥脱术中的应用  

Application of neuroelectrophysiological monitoring in carotid endarterectomy

作　　者：张洪振 任春圃 Zhang Hongzhen;Ren Chunpu(Neurosurgery,Dong'e County People's Hospital,Liaocheng 252201,China;Department of Anesthesiology,Dong'e County People's Hospital,Liaocheng 252201,China)

机构地区：[1]东阿县人民医院神经外科,山东252201 [2]东阿县人民医院麻醉科,山东252201

出　　处：《国际医药卫生导报》2021年第14期2164-2167,共4页International Medicine and Health Guidance News

摘　　要：目的探讨神经电生理监测在颈动脉内膜剥脱术中的应用价值。方法选取2018年2月至2020年2月期间本院血管外科收治的120例颈动脉狭窄性颈动脉内膜剥脱术患者作为研究对象,根据手术方式进行分组,其中70例在颈动脉内膜剥脱术中应用神经电生理监测的患者纳入观察组,另50例行传统颈动脉内膜剥脱术者纳入对照组。观察组男48例,女22例,年龄(65.31±3.25)岁;对照组男34例,女16例,年龄(64.87±3.37)岁。对比传统术式与神经生理电监测辅助下手术2种术式的围术期指标及神经损伤差异。结果两组颈动脉狭窄患者手术前、后狭窄处管径比较,组间差异均无统计学意义(均P>0.05);术后两组狭窄处管径均增宽,与术前对比差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组手术时间、术中出血量、颈动脉暴露时间分别为(68.48±15.23)min、(42.36±10.05)ml、(6.85±2.54)min,均低于对照组(81.23±16.58)min、(52.32±11.31)ml、(9.24±2.97)min,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组均发生不同程度的神经暂时性损伤,术后6个月内完全恢复,观察组颅神经损伤率为1.43%(1/70),低于对照组16.00%(8/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈动脉内剥脱术可改善颈动脉狭窄,恢复脑灌注,神经电生理监测辅助手术可有效减少术中出血,降低颅神经损伤率。

关 键 词：神经电生理监测 颈动脉内膜剥脱术 神经定位 神经损伤 

分 类 号：R651.12[医药卫生—外科学]