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出 处:《中华眼底病杂志》2021年第7期549-551,共3页Chinese Journal of Ocular Fundus Diseases
摘 要:患者女,53岁。因左眼视力持续下降4个月于2019年6月6日至温州医科大学附属眼视光医院就诊。否认家族史、猫狗接触史、疫区接触史和森林工作史。患者2个月前在外院诊断为"左眼视神经炎",予以晨服25 mg醋酸泼尼松片20 d后病情无明显好转。眼科检查:右眼视力1.0;左眼视力0.02,最佳矫正视力(BCVA)0.16。右眼、左眼眼压分别为11.4、8.8 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。右眼瞳孔对光反射灵敏,晶状体密度增高;其余眼前节、眼底、频域光相干断层扫描(OCT)、OCT血管成像(OCTA)、荧光素眼底血管造影(FFA)及吲哚青绿血管造影(ICGA)检查均未见异常。左眼结膜轻度充血,角膜透明,后表面灰白色小点状角膜后沉着物,前房细胞0.5+,相对性传入性瞳孔反应障碍(-)。眼底检查,玻璃体细胞(++),视盘水肿,黄斑区大小约1个视盘直径类环形出血灶,其余视网膜未见特异性改变(图1A)。频域OCT检查,左眼黄斑区视网膜色素上皮(RPE)层局部隆起,RPE层与神经上皮层分离,内层视网膜间可见弱反射囊腔(图1B)。
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