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机构地区:[1]上海中医药大学附属龙华医院肾病科,上海200032
出 处:《中国中西医结合肾病杂志》2021年第4期367-369,共3页Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Nephrology
基 金:上海市进一步加快中医药事业发展三年行动计划项目(No.ZY(2018-2020)-ZYBZ-02,ZY(2018-2020)-FWTX-602);上海中医药大学附属龙华医院重点专科建设项目(No.YW001.003);上海中医药大学附属龙华医院第三批优秀青年人才临床能力提升计划项目(No.R(2020-01-13))。
摘 要:IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是全球最常见的原发性肾小球疾病,高居我国原发性肾小球疾病的首位(43.5%)[1]。该病临床及病理表现多样,预后相差甚远,较轻者仅表现为无症状性的镜下血尿、蛋白尿,重者可表现为肾病综合征、急进性肾炎,其中约有36%患者在20年内发展为终末期肾脏病(end-stage renal disease,ESRD)[2]。IgAN特征性表现为IgA或IgA为主的免疫复合物呈团块状或颗粒状弥漫性沉积在肾小球系膜区,进而引起肾损伤,IgA1分子糖基化的异常及后续免疫反应是IgAN病理机制的关键[3]。自1980年肾脏病理学传入中国后,中医学家也开始了针对IgAN深入研究并逐渐形成体系[4],在百家争鸣中从“三焦”论治IgA肾病为中医名家所推崇[5]。对比研究发现中西医在IgA肾病机制和治疗认识上有异曲同工、相辅相成之妙。现从IgA1异常糖基化机制和其干预角度,探讨中医药“三焦”论治IgA肾病的研究进展。
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