单纯血浆置换与血浆置换联合胆红素吸附治疗重症肝炎效果的系统分析  

作　　者：魏全华 任伟[1] 尚保金 姚洁[1] 韩杰[1] 任艳丽[1] 

机构地区：[1]首都医科大学宣武医院输血科,北京100053

出　　处：《检验医学与临床》2021年第15期2222-2226,共5页Laboratory Medicine and Clinic

基　　金：首都医科大学2020年学生科研创新课题(ASKS2020)。

摘　　要：目的通过文献回顾,系统评价单纯血浆置换(PE)与PE联合胆红素吸附(PE+PBA)治疗重型肝炎的疗效。方法应用计算机检索PubMed、CNKI、万方数据库和维普中文科技期刊数据库,收集有关PE与PBA+PE治疗重型肝炎的随机对照临床研究文献。结果共纳入6篇文献,594例患者,其中297例患者采用单纯PE治疗,297例患者采用PE+PBA联合治疗。PE与PE+PBA在对凝血酶原活动度的影响方面,两者差异无统计学意义(P>0.05),在对血总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)方面两者差异有统计学意义(SMD=-1.65,95%CI:-3.11~-0.19,P<0.05;SMD=-1.88,95%CI:-3.21~-0.54,P<0.05;SMD=-2.11,95%CI:-3.88~-0.34,P<0.05)。结论 PE与PE+PBA治疗均能改善重型肝炎患者的病情,而PE+PBA治疗既能减少血浆的用量、避免输血不良反应的发生,又能迅速清除血液中的胆红素、改善肝功能、阻断病情进展,治疗效果更好。

关 键 词：血浆置换 胆红素吸附 人工肝 肝衰竭 重症肝炎 

分 类 号：R512.6[医药卫生—内科学]