宫颈细胞学阴性患者中HPV分型检测阳性结果的临床诊断价值  

作　　者：冯真真 赵琳[1] 曹倩[1] 

机构地区：[1]中国人民解放军陆军第八十三集团军医院检验科,河南新乡453000

出　　处：《现代医药卫生》2021年第15期2619-2622,共4页Journal of Modern Medicine & Health

摘　　要：目的探讨在宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)结果为阴性患者中人乳头瘤病毒(HPV)分型检测阳性结果的临床诊断价值。方法选取2018年7月至2020年6月该院收治的行宫颈TCT结果为阴性而HPV分型检测阳性结果的患者213例,进一步做阴道镜及病理学检查。以病理学检查为参考标准,探讨宫颈细胞学诊断结果为阴性患者中HPV分型检测阳性结果在宫颈病变中的诊断价值。结果213例患者中检出高危型HPV感染168例,低危型HPV感染45例,共检测HPV基因型23种。感染率居前6位的基因型依次为HPV16型(26.29%)、HPV53型(19.25%)、HPV52型(16.90%)、HPV58型(12.68%)、HPV18型(8.92%)和HPV81型(6.10%)。检出宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ+者42例,HPV16型感染者CINⅡ+发生率显著高于HPV53、52、59型感染者,差异均有统计学意义(P<0.05),而与HPV58、18型感染者比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。HPV单一型别感染者CINⅡ+发生率与多重感染者比较,差异无统计学意义(P>0.05),多重感染并不增加CINⅡ+的发生风险。结论对HPV16型感染者而宫颈细胞学阴性也应直接行阴道镜下活组织病理检查,对于致病力较高的HPV58、18型感染者也可根据临床情况进一步转诊阴道镜检查,HPV其他高危型别阳性患者注意定期复查和随访。宫颈癌筛查中HPV分型检测阳性结果在细胞学检查阴性患者中具有一定临床诊断价值。

关 键 词：人乳头瘤病毒 HPV分型 细胞学检查 宫颈上皮内瘤变 

分 类 号：R44[医药卫生—诊断学]