基于古籍文献探析朱丹溪小温中丸在湿热病证中的运用  

作　　者：王晓翠 张思超 牛阳[2,3] 

机构地区：[1]山东中医药大学中医学院,济南250300 [2]宁夏医科大学中医学院,银川750004 [3]宁夏医科大学回医药现代化省部共建教育部重点实验室,银川750004

出　　处：《中国中医基础医学杂志》2021年第7期1168-1170,共3页JOURNAL OF BASIC CHINESE MEDICINE

基　　金：国家科学技术部十二五国家科技支撑计划项目(2013BAI05B01)-回族地区基层医疗机构卫生适宜技术研究。

摘　　要：清代温病大家叶天士擅治湿病,《临证指南医案》集其临证经验之大成,其中运用朱丹溪小温中丸治疗湿热病证者占全部湿热病证医案的1/10之多,但本方却不为今人所熟知。通过参阅前贤与其相关的论述和医案,从方剂组成、配伍特点、功用主治、类方鉴别、临证运用5个方面探析本方内涵。本方原由朱丹溪所创,遵循湿热不离中焦的理论认识,以六君子汤健运中州,配伍去宛陈莝之香附、神曲,清热燥湿之苦参、黄连以及平肝和中之针砂、醋,整体用药攻补兼顾、辛开苦降、寒温同施,着眼于恢复中焦脾胃和平之气,适用于治疗中焦虚弱、湿热内蕴之证,与常见清解湿热方剂甘露消毒丹、黄连温胆汤、三仁汤相比而言,本方侧重于突出中焦不足之象并有肝脾同治之意。在谨守湿热病机的前提下,结合个人临证体会认为以苦参、黄连颗粒剂溶水送服中成药香砂养胃丸同样可以达到小温中丸的疗效。本文旨在挖掘小温中丸方证的内在病机规律,丰富湿热病证的治法,有效指导临床实践。

关 键 词：小温中丸 湿热病 病机 临床应用 朱丹溪 

分 类 号：R289.1[医药卫生—方剂学]