2020年美国妇产科医师协会分娩后延迟脐带结扎的专家共识解读  

Interpretation of 2020 American College of Obstetricians and Gynecologists Committee Opinion:delayed umbilical cord clamping after birth

作　　者：刘誉[1] 杨慧霞[1] Liu Yu;Yang Huixia

机构地区：[1]北京大学第一医院妇产科妊娠合并糖尿病母胎医学北京市重点实验室,100034

出　　处：《中华妇产科杂志》2021年第7期516-518,共3页Chinese Journal of Obstetrics and Gynecology

摘　　要：延迟脐带结扎对足月儿和早产儿均获益良多。对于足月儿,延迟脐带结扎可提高新生儿出生后血红蛋白水平,增加铁储备,促进早期生长发育;但同时需光疗的新生儿黄疸发生率稍有增加,因此,采取延迟脐带结扎的医疗机构需确保对新生儿黄疸的监测及救治能力。对于早产儿,延迟脐带结扎具有积极意义,可改善新生儿循环过渡、增加血容量、降低输血率、降低坏死性小肠炎和脑室内出血的发生率。对于产妇,延迟脐带结扎不会增加产后出血的发生率,亦不增加失血量;同时,延迟脐带结扎不会导致产妇产后血红蛋白水平的显著变化,也不会增加产后输血率。基于对大多数新生儿的积极作用,并结合其他指南建议,2020年12月美国妇产科医师协会建议,对于有活力的足月儿和早产儿,应在娩出至少30~60 s后再行脐带结扎。但考虑到医疗条件不同,应根据母儿实际情况,综合评估后再决定是否实施延迟脐带结扎。

关 键 词：妇产科医师 血红蛋白水平 新生儿黄疸 脑室内出血 救治能力 脐带结扎 铁储备 足月儿 

分 类 号：R714[医药卫生—妇产科学]