持续改进的鼻空肠管置管方法用于重症患者效果观察  

Effect of continuously improved nasojejunal intubation in critically ill patients

作　　者：郑晓静 陈德源 张奕 Zheng Xiaojing;Chen Deyuan;Zhang Yi(Department of Intensive Care Unit,the People's Hospital of Lishui,Lishui 323000,Zhejiang Province,China)

机构地区：[1]丽水市人民医院重症医学科,浙江省323000

出　　处：《中国基层医药》2021年第8期1262-1264,共3页Chinese Journal of Primary Medicine and Pharmacy

基　　金：浙江省医药卫生科技计划项目(2019ZH065)。

摘　　要：目的:运用根本原因分析法,对超声引导下床旁鼻空肠管置管方法进行改进,以便于重症患者获得足够的营养支持。方法:选取丽水市人民医院2015年6月至2017年6月收治的行鼻空肠管置管的重症患者127例为对照组,采用根本原因分析法寻找超声引导下床旁置管存在的问题及难点,对置管方法进行改进,并应用于2017年7月至2019年5月需行鼻空肠管置管的重症患者134例(观察组)中。比较两组置管时间、置管成功率、并发症发生情况及入住ICU时间,评价两组治疗前后的营养状况。结果:观察组置管成功率(84.33%,113/134)显著高于对照组(66.14%,84/127),差异有统计学意义(χ^(2)=11.652, P<0.001);观察组置管时间、入住ICU时间分别为(17.67±5.33)min、(6.62±1.52)d,均显著短于对照组的(21.35±6.18)min、(9.38±2.09)d,差异均有统计学意义( t=5.139、12.146,均 P<0.001);治疗后,观察组血清总蛋白、前白蛋白、血红蛋白分别为(57.62±3.67)g/L、(26.54±3.56)g/L、(126.53±6.14)g/L,均显著高于对照组的(54.57±3.32)g/L、(24.16±3.61)g/L、(120.22±6.16)g/L,差异均有统计学意义( t=7.028、5.362、8.285,均 P<0.001)。 结论:运用根本原因分析法对超声引导下床旁鼻空肠管置管方法进行改进,解决了置管过程中存在的问题,显著提高了置管成功率,缩短了置管时间及患者入住ICU时间,改善了患者的营养状况。

关 键 词：重症监护 临床护理研究 营养支持 肠道营养 营养状况 通气机 机械 护理方法学研究 护理质量审核 

分 类 号：R472[医药卫生—护理学]