肿瘤坏死因子拮抗剂、糖皮质激素、结节对γ-干扰素释放试验检测结果影响  

作　　者：李洪 陆清平 陈映 王妹妹 莫海花 王会玉 郝晓柯 

机构地区：[1]琼海市人民医院检验科,海南琼海571400 [2]空军军医大学西京医院检验科,陕西西安710032

出　　处：《临床军医杂志》2021年第7期774-775,共2页Clinical Journal of Medical Officers

基　　金：海南省医药卫生科研项目(1904320116A2001)。

摘　　要：目的探讨肿瘤坏死因子拮抗剂、糖皮质激素、结节对γ-干扰素释放试验检测结果的影响。方法选取琼海市人民医院2019年1—10月进行γ-干扰素释放试验(IGRAs)检测的221例患者为研究对象。根据不同年龄将221例患者分为年龄<15岁组(n=34)、16-30岁组(n=35)、31-45岁组(n=33)、46-60岁组(n=35)、61-75岁组(n=52)、年龄>75岁组(n=32)。根据不同科室将221例患者分为呼吸内科组(n=83)、内分泌风湿免疫科组(n=32)、感染性疾病科组(n=33)、肿瘤-血液-普通内科组(n=28)、儿科组(n=16)、消化内科组(n=29)。将104例药物影响试验标本随机分为对照组、地塞米松组、英夫利昔单抗组、依那西普组,每组各26例。分析糖皮质激素地塞米松、英夫利昔单抗及依那西普对IGRAs检测结果的影响。分析并比较不同年龄、科室患者的酶联免疫斑点法检测(ELISPOT)阳性率。结果地塞米松组、英夫利昔单抗组均有1例阳性标本转为阴性,而对照组和依那西普组均为阳性。对照组、地塞米松组、英夫利昔单抗组、依那西普组平均斑点数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。年龄<15岁组患者ELISPOT阳性率显著低于16-30岁组、31-45岁组、46-60岁组、61-75岁组、年龄>75岁组,差异均有统计学意义(P<0.05)。呼吸内科组的ELISPOT阳性率显著高于儿科组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ELISPOT受糖皮质激素与肿瘤坏死因子拮抗剂的影响较小,其检测结果容易受年龄的影响,对于儿童患者ELISPOT阴性需谨慎对待。

关 键 词：Γ-干扰素释放试验 地塞米松 英夫利昔单抗 依那西普 

分 类 号：R331[医药卫生—人体生理学]