2014—2019年山东省级监测点妊娠合并糖尿病孕产妇死亡原因分析  

作　　者：丁海青 周凤荣 刘玉萍 李海凤 杨艳玲 郝敏 张丽红 郑世存 

机构地区：[1]山东省妇幼保健院,国家卫生健康委生育调控技术重点实验室,济南250014 [2]山东省胶州市心理康复医院,青岛266300 [3]山东省临沭县人民医院,临沂276700 [4]山东省沂源县中医院,淄博256100 [5]山东省滕州市姜屯中心卫生院,枣庄277521

出　　处：《中国生育健康杂志》2021年第5期450-453,共4页Chinese Journal of Reproductive Health

基　　金：山东省重点研发计划项目(2019GSF108204);山东省医药卫生科技计划项目(2018WS320)。

摘　　要：目的了解山东省近年来妊娠合并糖尿病孕产妇死亡的发生特点,分析相关危险因素,探讨妊娠合并糖尿病孕产妇的管理和干预措施,减少孕产妇死亡的发生。方法对山东省2014—2019年孕产妇死亡监测系统中12例妊娠合并糖尿病孕产妇死亡的病例进行回顾性分析。结果2014—2019年山东省级监测点共发生118例孕产妇死亡,死亡率11.39/10万,其中妊娠合并糖尿病孕产妇为12例,死亡专率为1.16/10万。近6年孕产妇死亡率总体呈波动下降趋势,2018年出现小幅反弹。2014—2019年妊娠期合并糖尿病死亡率分别是0.66/10万、0/10万、1.75/10万、1.40/10万、1.69/10万和1.20/10万,呈先升后小幅波动下降趋势。妊娠合并糖尿病死亡孕产妇中合并其他并发症所占百分比由高到低排序依次为高血压、感染、子痫、贫血、酮症酸中毒、死胎和胎儿宫内发育迟缓;12例妊娠合并糖尿病死亡孕产妇中年龄35岁以下者占比66.7%;以从事农业为主,占比58.4%,其余为无业33.3%、个体经营者8.3%;一半为经产妇,一半为初产妇;专家评审为可避免死亡的有10例,不可避免死亡的2例。产检次数小于5次的6例,均评为可避免死亡。孕中期及之前从未检测过血糖的有6例,其中5例为可避免死亡。结论孕产妇孕早期检测血糖、孕期控制血糖水平对于避免孕产妇死亡至关重要。需加大对农村和城镇无业孕产妇的健康宣教干预,进一步降低孕产妇死亡率。

关 键 词：妊娠合并糖尿病 高危妊娠 孕产妇死亡 血糖控制 

分 类 号：R71[医药卫生—妇产科学]