冠状动脉钙化积分、血压变异性与维持性血液透析患者心血管事件的关系  

作　　者：汤素华[1] 许伟海[1] 连芬[2] 朱旗欢 

机构地区：[1]浙江省丽水市人民医院肾内科,丽水323000 [2]浙江省丽水市人民医院血液净化科,丽水323000

出　　处：《中国中西医结合肾病杂志》2021年第5期433-435,共3页Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Nephrology

基　　金：浙江省自然科学基金计划项目(No.LY16H030004)。

摘　　要：目的:探讨冠状动脉钙化积分、血压变异性与维持性血液透析患者心血管事件的关系。方法:选取2017年7月—2018年12月于我院进行维持性血液透析的患者169例,根据随访期内是否发生主要不良心血管事件(MACE)分为MACE组和非MACE组(NMACE组),比较两组患者一般临床资料、冠状动脉钙化积分和血压变异性的差异,分析冠状动脉钙化积分和血压变异性与MACE的关系。结果:随访时间内,维持性血液透析患者的MACE发生率为42.01%(71/169)。MACE组患者的年龄、透析时间、冠状动脉钙化积分、收缩压变异系数(SBP-CV)及舒张压变异系数(DBP-CV)明显高于NMACE组(均P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示年龄(OR=1.827)、SBP-CV(OR=1.589)、DBP-CV(OR=1.691)及冠状动脉钙化积分(OR=1.959)均是维持性血液透析患者发生MACE的危险因素(均P<0.05)。SBP-CV、DBP-CV和冠状动脉钙化积分诊断维持性血液透析患者发生MACE的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.795、0.829、0.847,三者联合诊断的AUC最高(0.952)(均P<0.05)。结论:冠状动脉钙化积分和血压变异性对维持性血液透析患者MACE的发生均具有较高的预测价值,二者的联合检测有助于改善患者预后。

关 键 词：维持性血液透析 冠状动脉钙化积分 血压变异性 主要不良心血管事件 

分 类 号：R692.5[医药卫生—泌尿科学]