甲状腺切除术后并发纵隔气肿五例  

Mediastinal emphysema following thyroidectomy:report of five cases

作　　者：迟永兴[1] 高浩基 李勤裕[2] 匡洁[2] 严佶祺[2] Chi Yongxing;Gao Haoji;Li Qinyu;Kuang Jie;Yan Jiqi(Department of Breast and Thyroid Surgery,Shaoxing People′s Hospital(Shaoxing Hospital of Zhejiang University),Zhejiang 312000,China;Department of General Surgery,Ruijin Hospital,Shanghai Jiao Tong University School of Medicine,Shanghai 200025,China)

机构地区：[1]绍兴市人民医院(浙江大学绍兴医院)乳腺甲状腺外科,312000 [2]上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科,200025

出　　处：《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》2021年第6期652-654,共3页Chinese Journal of Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery

摘　　要：目的探讨甲状腺切除术后并发纵隔气肿患者的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院2015年7月至2020年8月收治的5例甲状腺切除术后并发纵隔气肿患者的临床资料,其中男3例,女2例,年龄32~54岁。分析患者临床特点、影像学表现、治疗方法及效果。结果5例患者均经颈部切口行甲状腺叶切除+中央区淋巴清扫术,均于术后第1天出现临床症状,主要表现为颈部肿胀、胸痛及皮下气肿,经胸部CT增强扫描确诊为纵隔气肿,5例均予对症治疗,并经颈部切口置单腔乳胶管引流,治疗后5例患者症状缓解,气肿吸收,痊愈出院。随访3个月均无复发。结论甲状腺切除术后短期出现颈部肿胀、胸痛及皮下气肿的患者应警惕此并发症的可能,及时行颈胸部CT增强扫描可明确诊断,经对症治疗多可痊愈,伴随压迫症状时应尽早行经颈部切口置管引流。

关 键 词：纵隔气肿 颈部切口 颈部肿胀 患者临床特点 压迫症状 胶管引流 胸痛 单腔 

分 类 号：R653[医药卫生—外科学]