保金立甦汤对AECOPD(痰热壅肺证)患者血T淋巴细胞亚群、趋化因子配体-18及肺泡灌洗液中炎性因子水平的影响  

作　　者：吕波 柳蔓 李兰 陈立 黄瑞峰 

机构地区：[1]贵州中医药大学第一附属医院,贵州贵阳550001 [2]贵州中医药大学第二附属医院,贵州贵阳550002

出　　处：《时珍国医国药》2021年第4期914-918,共5页Lishizhen Medicine and Materia Medica Research

基　　金：贵州省中医药管理局中医药、民族医药科学技术研究课题(QZYY-2018-123);贵阳中医学院科研项目(贵中医科院内[2018]90号);贵阳中医学院科研项目(贵中医科院内[2016]49号)。

摘　　要：目的探讨保金立甦汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证患者血T淋巴细胞亚群、趋化因子配体-18(CCL-18)及肺泡灌洗液中炎性因子水平的影响。方法按照随机数字表达法将70例患者随机分为治疗组及对照组,每组各35例。治疗组:在常规治疗基础上予保金立甦汤口服或鼻饲治疗,每日1剂,分3次服用;对照组:在常规治疗基础上予等量温水口服或鼻饲,7天为1疗程,试验周期为2个疗程。两组均于治疗前,治疗后第7天、第14天测定外周静脉血T淋细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、CCL-18因子水平;在相同时间点,采集动脉血测定患者血气分析指标酸碱度(PH)、动脉氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)及氧合指数(P02/Fi02)的变化;应用纤维支气管镜留取支气管肺泡灌洗液,检测肺泡灌洗液中炎性因子指标肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)、高迁移率族蛋白B1(HMGB-1)水平变化。同时记录两组患者治疗前及治疗后14天的临床疗效、中医证候学积分、慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘生理评分(CAPS)、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)的变化,应用SPSS22.0统计软件进行统计学分析。结果临床疗效:治疗组总有效率85.8%,对照组总有效率54.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。T淋细胞亚群:治疗组治疗后7天、14天CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)同期比较明显高于对照组,CD8^(+)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。CCL-18:治疗组治疗后7天、14天CCL-18水平同期比较明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。血气分析:治疗后7天、14天,两组PH无统计学差异(P>0.05);治疗组治疗后14天,PC02低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后7天、14天,P02,P02/Fi02高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。肺泡灌洗液炎性因子:治疗组治疗后7天、14天TNF-α、IL-8、HMGB-1水平同期比�

关 键 词：保金立甦汤 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 T淋巴细胞亚群 趋化因子配体-18 肺泡灌洗液 

分 类 号：R563[医药卫生—呼吸系统]