多种方式干预对接受发育性髋关节脱位矫形手术的小儿围术期精神状态的影响  

作　　者：邢艳红[1] 王迎斌[1] 谢圆[2] 杨爱萍[1] 张红晓[1] 黄生辉[1] 

机构地区：[1]兰州大学第二医院麻醉科,兰州730030 [2]甘肃省中医院麻醉科,兰州730030

出　　处：《中国处方药》2021年第9期181-183,共3页Journal of China Prescription Drug

摘　　要：目的探讨多种方式干预对接受发育性髋关节脱位(developmental dislocation of hip,DDH)矫形手术的小儿焦虑和紧张状态的影响。方法120例DDH患儿,随机分为四组,宣教+神经阻滞组(PN)、宣教+术后镇痛组(PA)、神经阻滞+术后镇痛组(NA)、宣教+神经阻滞+术后镇痛组(PNA)。各组均常规诱导插管全麻,七氟醚、瑞芬太尼术中维持。记录术前访视时(T_(0))、入手术室时(T_(1))、麻醉诱导时(T_(2))、术后24 h(T_(3))患儿的HR、MAP、SpO_(2)、mYPAS评分,并根据诱导期合作度量表(ICC)记录麻醉诱导时患儿的ICC评分。观察并记录围术期寒战、恶心呕吐、呼吸抑制、出血等并发症发生情况。结果四组患儿年龄、性别、体重、麻醉时间、手术时间、出血量等差异无统计学意义(P>0.05)。与NA组比较,PN、PA、PNA组患儿在T_(1)、T_(2)、T_(3)时的HR、MAP、mYPAS评分差异有统计学意义(P<0.05)。PNA与PN和PA组比较,HR、MAP、mYPAS评分在T3时差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉诱导时,与NA组比较,PN、PA、PNA组患儿诱导期合作度(ICC)评分差异有统计学意义(P<0.05)。各组患儿均无明显的并发症发生。结论多方式干预对接受先天性DDH矫形手术的小儿有良好的缓解焦虑和紧张情绪的作用。

关 键 词：发育性髋关节脱位 矫形手术 神经阻滞 术后镇痛 呼吸抑制 麻醉诱导 麻醉时间 术前访视 

分 类 号：R726.8[医药卫生—儿科]