左心耳封堵术用于老年心房颤动患者卒中预防的临床分析  

Clinical analysis of left atrial appendage occlusion for stroke prevention in elderly patients with atrial fibrillation

作　　者：戴雯莉[1] 杨然 国鹏飞 蒋超[1] 赖一炜 张妍[1] 吴嘉慧[1] 黎旭[1] 李松南[1] 白融[1] 杜昕[1] 董建增[1] 马长生[1] Dai Wenli;Yang Ran;Guo Pengfei;Jiang Chao;Lai Yiwei;Zhang Yan;Wu Jiahui;Li Xu;Li Songnan;Bai Rong;Du Xin;Dong Jianzeng;Ma Changsheng(Department of Cardiology,Beijing Anzhen Hospital,Capital Medical University,National Clinical Research Center for Cardiovascular Diseases,Beijing 100029,China;Department of Cardiology,Beijing Longfu Hospital,Beijing 100010,China;Department of Cardiology,Affiliated Hospital of Qingdao University,Qingdao 266000,China)

机构地区：[1]国家心血管疾病临床医学研究中心首都医科大学附属北京安贞医院心内科,100029 [2]北京市隆福医院心内科,100010 [3]青岛大学附属医院心外科,266000

出　　处：《中华内科杂志》2021年第9期822-826,共5页Chinese Journal of Internal Medicine

基　　金：国家重点研发计划课题(2017YFC0908803,2018YFC1312501,2020YFC2004803);国家自然科学基金(81530016)北京市科技计划课题(D171100006817001)。

摘　　要：评价75岁以上心房颤动(房颤)患者行经皮左心耳封堵术预防卒中的有效性和安全性。将2014年3月至2019年3月在北京安贞医院心内科成功接受左心耳封堵术治疗的82例房颤患者分为高龄组(年龄>75岁)与非高龄组,回顾性分析两组围术期并发症以及长期随访期间缺血性卒中、大出血等事件发生率。结果显示,高龄组与非高龄组围术期手术相关缺血性卒中(0比1.6%,P=0.768)及大出血发生率(0比1.6%,P=0.768)差异均无统计学意义。两组均未出现死亡、心包填塞等并发症。随访(25.9±15.9)个月,高龄组与非高龄组缺血性卒中发生率分别为3.6/100人年和4.9/100人年,大出血发生率分别为2.5/100人年和0/100人年。与预期风险相比,高龄组发生卒中的相对风险较非高龄组降低更多(32.0%比25.0%);而非高龄组大出血相对风险下降更多(100%比56.9%)。左心耳封堵术可能是老年房颤患者预防卒中的合理选择。

关 键 词：左心耳封堵术 心房颤动 老年 卒中 

分 类 号：R541.75[医药卫生—心血管疾病] R743.3[医药卫生—内科学]