后腹腔镜手术中腹膜遮挡问题的处理及护理配合  

作　　者：郭健[1] 唐颖[1] 刘奥 沈洁芳[1] 

机构地区：[1]上海交通大学医学院附属瑞金医院手术室,上海200025 [2]上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科

出　　处：《腹腔镜外科杂志》2021年第9期706-706,710,共2页Journal of Laparoscopic Surgery

摘　　要：腹膜后腹腔镜手术目前已广泛应用于肾脏、肾上腺、输尿管、腹膜后肿瘤等疾病的外科治疗中[1],相较经腹腔入路,具有对肠道干扰小、肠道功能恢复快、便于肾动脉解剖、术后出血局限等优点。然而其空间相对局限,容易导致操作不便,增加手术难度及手术风险,尤其以下情况更是存在一定难度:(1)复杂肾肿瘤的保肾手术,如腹侧肾门旁、上下极、T_(1b)期、位置较深的肿瘤;(2)肥胖患者;(3)组织粘连;(4)术中腹膜破损等[2-3]。后腹腔操作空间受限的原因多是腹膜游离不充分或腹膜返折位置靠后,从而造成操作不便[1]。对于术中腹膜遮挡视野影响手术操作时,我们采用腹膜悬吊技术,效果较好。现将手术护理配合体会总结报道如下。

关 键 词：腹腔镜检查 腹膜后路径 腹膜悬吊 护理 

分 类 号：R656[医药卫生—外科学]