宫内节育器移位至腹壁1例报告  

作　　者：蒋维荣 俞永江[2] 

机构地区：[1]兰州大学第一临床医学院 [2]兰州大学第一医院胃肠疝与腹壁外科

出　　处：《腹腔镜外科杂志》2021年第9期719-720,共2页Journal of Laparoscopic Surgery

摘　　要：患者女,38岁,因“发现腹壁下肿物9月余”,于2020年9月17日入院。患者9个月前发现右下腹肿物,劳累后自觉右下腹部疼痛,遂就诊于当地医院,B超提示:右下腹直肌肌层内囊性包块,与盆腔相通,考虑血肿,建议行局部热敷、理疗,因疫情原因未行进一步治疗。此次入院前半个月,患者自觉疼痛加重,遂就诊于某医院检查MRI,结果提示:右下腹髂窝区腹外斜肌、腹内斜肌旁异常信号,与右侧附件、膀胱右侧壁粘连,考虑感染性病变,建议保守治疗。为进一步诊疗,患者于2020年9月17日就诊于我院,入院查体:生命体征平稳,腹部平坦,腹式呼吸存在,未见胃肠型及蠕动波,未见腹壁静脉曲张;腹肌柔软,右下腹可触及一5 cm×3 cm大的肿物,质韧,活动度差,边界不清,压痛阳性。腹部CT提示:(1)右下腹团片样软组织密度影并多发致密灶(金属?),局部与右侧子宫阔韧带及右侧腹外斜肌相连,右侧腹外斜肌增粗;(2)宫内节育器(图1)。

关 键 词：腹外斜肌 子宫阔韧带 下腹部疼痛 腹内斜肌 局部热敷 医院检查 压痛阳性 蠕动波 

分 类 号：R16[医药卫生—公共卫生与预防医学]