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作 者:李翔[1] 燕冰[1] 赵士君[1] 张威[1] LI Xiang;YAN Bing;ZHAO Shijun;ZHANG Wei
出 处:《中医正骨》2021年第9期69-72,共4页The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology
摘 要:目的:探讨改良Scarf截骨配合中药薰洗治疗中重度[足母]外翻的临床疗效和安全性。方法:2015年2月至2017年2月,采用改良Scarf截骨配合中药薰洗治疗中重度[足母]外翻患者39例。男4例,女35例;年龄22~79岁,中位数59岁;双足29例,单足10例。[足母]外翻角21°~53°,中位数38°;第一、第二跖骨间角14°~25°,中位数19°;胫侧籽骨位置按1~7级划分,6级42足、5级22足、4级4足。病程3~40年,中位数18年。采用改良Scarf截骨矫正[足母]外翻畸形;并在术前3 d和术后3~6周进行中药薰洗,每次30 min,每日早晚各1次。观察截骨愈合、[足母]外翻矫正、足功能恢复及并发症发生情况。结果:39例患者均顺利完成手术和中药薰洗治疗。均获随访,随访时间12~24个月,中位数18个月;手术切口均甲级愈合;截骨处均愈合,愈合时间8~13周,中位数10周。术后1年,[足母]外翻角8°~19°,中位数13°;第一、第二跖骨间角5°~9°,中位数7°;胫侧籽骨位置2级21足、3级36足、4级11足;依据美国足与踝关节协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)足[足母]趾、跖趾关节、趾间关节评分量表评价患足功能,本组AOFAS评分(88.11±6.85)分,优60例、良6例、可2例。均无第一跖骨头坏死及[足母]内翻畸形等并发症发生。结论:改良Scarf截骨配合中药薰洗治疗中重度[足母]外翻,截骨愈合好,可矫正[足母]外翻畸形、改善患足功能,且并发症少。
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