心内科主班记录单的设计与应用  

作　　者：蒉敏佳 

机构地区：[1]浙江嘉兴市第二医院内科,314000

出　　处：《中国乡村医药》2021年第15期30-30,共1页

摘　　要：主班护士在病房日常工作中,每天迎接新患者,办理出院、转科等手续,最重要的是需要正确处理大量医嘱,保证患者能得到妥善处理,还需接听电话,处理各类琐事.而护士站是一个开放性场所,人流量大,声音嘈杂,易在工作中发生疏漏.我院心内科主班于2019年2月设计了一份主班记录单,并在工作实践中及时改进,减少工作中的疏漏,应用至今,成效显著,现报道如下: 1 设计内容 主班记录单内容包括氧气收费、供应室领物、今入院患者、今出院患者、明日预出院患者、迁床、明日介入患者、留置针及其他、今日费用核查(包括床位费、等级护理、静脉输液、静脉置管冲洗、氧气费用、心电监护、压疮高危、一般专项护理)、项目执行单(包括血压、血糖、24小时尿量单、测体重、饮食单、手术单、检查预约单、检验项目执行单).

关 键 词：记录单 心内科 床位费 入院患者 供应室 留置针 主班护士 静脉输液 

分 类 号：R472[医药卫生—护理学]