体外膜肺氧合治疗危重症患者的临床分析  

作　　者：曹志龙 田李均[1] 徐俊贤[1] 林金锋[1] 王亚东[1] 张素燕[1] 黄晓英[1] 韩旭东[1] 

机构地区：[1]南通市第三人民医院重症医学科,南通226000

出　　处：《东南国防医药》2021年第5期525-527,共3页Military Medical Journal of Southeast China

基　　金：南通市科技计划项目(XG202003-3,JC2020054)。

摘　　要：目的探讨应用体外膜肺氧合(ECMO)救治各类危重症患者的时机、并发症及预后。方法回顾性分析南通市第三人民医院重症医学科(ICU)于2016年4月至2020年4月应用ECMO救治的13例危重症患者的临床资料,计算序贯器官衰竭(SOFA)评分及急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分;分析患者行ECMO第1、2、3、5天的血常规及肝功能结果,ECMO期间的并发症以及患者的预后。结果13例患者行ECMO前APECHEⅡ评分(31.62±8.34)分,SOFA评分(11.31±3.75)分。7例(53.85%)成功撤机。存活出院5例(38.46%),死亡8例(61.54%)。连续性肾脏替代治疗(CRRT)者的血小板计数在ECMO运行第3天及第5天时显著低于非CRRT者(P<0.05)。ECMO期间最常见的并发症是急性肾损伤(AKI)和高胆红素血症,均为7例(53.85%)。结论ECMO可用于救治多种危重症患者,但需注意适应证、干预时机的选择及原发病的处理。如果能早期预防、积极处理各类并发症,可能可以改善预后。

关 键 词：体外膜肺氧合 危重症患者 适应证 并发症 

分 类 号：R459.7[医药卫生—急诊医学]