CYP2C19基因检测对指导老年冠心病患者抗血小板治疗的价值及预后的影响  

作　　者：王宇栋[1] 刘欢年[1] 夏野[1] 周睿[1] 蒋煜[1] 王本文 巢益群 

机构地区：[1]常州市第四人民医院心血管内科,江苏常州213032 [2]常州市第四人民医院急诊医学科,江苏常州213032

出　　处：《中国老年学杂志》2021年第19期4161-4164,共4页Chinese Journal of Gerontology

基　　金：江苏省药学会项目(No.201411);常州市第十六批科技计划项目(No.CJ20200028);常州市卫健委科技项目(No.QN202045)。

摘　　要：目的探讨药物代谢酶CYP2C19基因多态性在老年冠心病患者介入术后抗血小板治疗中的指导价值及与患者预后的关联。方法选取168例接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗及CYP2C19基因检测的老年冠心病患者,根据CYP2C19基因检测结果将患者分为3组:快代谢型组66例,中代谢型组60例及慢代谢型组42例。收集患者完整临床资料并随访术后12个月内的出血、急性心肌梗死、非计划二次血运重建、死亡等主要心血管不良事件(MACE)发生情况及治疗前后血小板聚集率。结果3组治疗后平均血小板聚集率有统计学差异(P<0.05)。快代谢型组非计划二次血运重建发生率显著低于中代谢型及慢代谢型组(P<0.05)。3组出血、急性心肌梗死、脑血管意外及死亡情况无统计学差异(P>0.05)。患者慢性合并疾病及CYP2C19基因多态性是MACE发生的独立危险因素。结论应对老年冠心病PCI术后患者依据CYP2C19基因型选择具有针对性的个体化抗血小板治疗方案。CYP2C19基因多态性可能是影响此类患者预后的因素之一。

关 键 词：冠心病 CYP2C19 抗血小板治疗 预后 

分 类 号：R541.4[医药卫生—心血管疾病]